面对疼痛千万别忍忍就算了

世界卫生组织（WTO）于年就提出“慢性疼痛是一类疾病”，疼痛是继体温、呼吸、脉搏、血压之外的“第五大生命体征”，它对于反映人体的生理功能有着极其重要的意义。中华医学会也将每年10月的第3周定为“中国镇痛周”。

慢性疼痛严重影响患者生活质量和工作质量，易引发一系列严重问题，如焦虑、失眠、抑郁等，需要引起足够的重视。医院麻醉科主任、疼痛科负责人唐培佳表示，急性疼痛是一种症状，是身体的一种生理性保护，它医院看病。如果身体某部位持续疼痛时间超过一个月，就应该意识到，自己可能是患了慢性疼痛，医院的疼痛科就诊；医院多个科室诊治无效或效果不佳，也应考虑去看疼痛科。对于疼痛患者，出现疼痛不应拖延，应及时就医，及早诊断、适当用药、规范治疗才会更加安全、有效。

关于疼痛误区，你了解多少？

“平日里颈肩腰背痛，很多人都会觉得忍忍就行了。”唐培佳说，人们对疼痛的认识有一些误区，主要可以归类为以下几点：

误区一：疼痛小事，能忍就忍

按照语言描述疼痛程度分级，可将疼痛程度分为轻度、中度、重度三类。其中，重度疼痛常表现为：疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受到严重干扰，可伴有植物神经功能紊乱或被动体位。

疼痛来袭，往往由不同原因引起的，也会表现不同的类型。例如不良的坐姿以及久坐引起的肌肉、血管、神经等受卡压，或由于过度劳累而导致的肌肉损伤，很容易引起“颈肩腰背痛”；而随着人们年龄的增长，人体骨骼出现退行性变，出现骨关节炎的几率也会增加，从而导致骨关节疼痛、肿胀，活动障碍等。对于疼痛过于忍耐却往往耽误了很多疾病的最佳诊疗时机，给日后的诊治、预后带来不良后果。

误区二：哪疼治哪，不辨根本

疼痛只是疾病的表象，究其根本，疼痛可能来自不同的病因。如最常见的腰痛，也需要根据疼痛的部位、性质等特点进行鉴别诊断，分清楚疼痛感觉是来自骨骼肌肉痛，还是神经病理性疼痛，必须诊断明确，对症治疗。

不同的疼痛表现不同，常见的骨骼肌肉疼痛，大家比较容易分辨。相比之下，神经病理性疼痛，是容易被误诊的一类疼痛，它通常表现为针刺样、电击样、撕裂样、刀割样的疼痛。如果不及时治疗，病情容易恶化，可导致严重神经后遗症。

误区三：不计后果，擅用止痛药

不少人在发生疼痛时随便买点止痛药，殊不知这已经为身体埋下了安全隐患。滥用止痛药，对于胃肠道本身就非常脆弱的患者来说是雪上加霜，容易引发消化道溃疡、出血甚至穿孔。药物都有明确的适用范围和禁忌症，用药需要在医生的指导下进行。

误区四：腰背疼痛，乱贴膏药

出现腰酸背痛，先贴膏药。很多中老年人一出现腰背疼、关节痛，不管自己适不适合，会不会过敏，先贴上几片膏药再说，正确的方法是先做皮肤相容性试验。否则贴上膏药后，不少人局部皮肤可能会出现丘疹、水疱或剧烈瘙痒，严重的可导致皮肤溃烂；而且揭膏药的滋味也很不好受，让人疼痛难忍。相比来看，外用止痛药可以减少这样的担忧，尤其是过敏体质的人，更应该选择安全系数高的药物。

做一些调整，摆脱办公室疼痛

颈椎痛

有调查表明每天使用电脑超过4小时者，81.6%的人脊柱会出现不同程度的侧弯，颈部尤甚。面对电脑，颈部长时间不活动，会使颈椎生理曲度改变，肌肉僵硬，劳累，可感觉颈、肩部酸痛，颈部活动障碍，长期如此很容易发展成为颈椎病。

医院骨二科副主任黄凯建议：电脑屏幕中心应与眼睛平齐，可在显示屏下垫个收纳柜，平视或稍仰视前方。操作电脑时可腰部挺直，上身略向后仰，膝盖自然弯曲呈90度，维持双脚着地。可以做“米字操”或“回头望月”操，头颈缓缓向右后上方和左后上方尽力转，上身也跟着略转，双目仰望天空，并配合深呼吸。

手腕痛

数据显示，每百人中就有5—10人患腕管综合症，多为长时间用电脑的人。使用鼠标会导致腕关节背屈接近最大角度，肌腱长期处于高张力状态，造成腕部韧带增生，肌腱、血管、神经受压，可出现双手刺痛、麻木、无力等症状。

黄凯建议：用鼠标时手臂不要悬空，肘部适当用软枕垫高，以减轻手腕压力。选择弧度大、接触面较宽的鼠标；鼠标的高度最好低于坐着时的肘部高度。连续使用鼠标1小时，最好休息15分钟。锻炼手部关节，方法为手指伸直握拳反复数次；按揉合谷穴（五指并拢时虎口位置的最高处）揉压大鱼际（手掌侧大拇指下肥厚处）；腕部关节做屈伸、旋转动作等。

腰痛

据统计我国腰椎病患者已突破2亿，其中腰椎间盘突出症患者占总人口的15.2%。长时间伏案，腰部缺乏足够支撑，上半身的重量全压到了腰椎上，容易导致正常生理曲度改变，让椎间盘所受重力不断增大，诱发椎间盘突出。

黄凯建议：最好在办公室坐椅上放一个中间突出、有一定的硬度的弧形靠垫，保持头和腰椎的重心连线垂直于地面，让腰部有支撑。可适当做腰部俯仰伸展、转腰松胯等活动放松腰肌，疏通腰部气血运行。

肩痛

在办公室长时间保持端坐姿势，肩部肌肉处于紧张状态，易压迫血管，从而导致血液供给不足，或肩部受寒，肌腱、肌筋膜痉挛引发疼痛。

医院麻醉科主任、疼痛科负责人唐培佳建议：注意休息，避免室温过低，风扇、空调直吹等。平时注意做肩部保健操，自然站立或端坐于凳上，进行肩部各方向伸展、拉伸、环绕运动，双侧交替，重复10次左右。

腿痛

端坐的时间过多、过久，下肢持续屈曲，缺少活动，腿部肌肉的张力和收缩力就会下降，静脉血液回流不畅。导致下肢静脉有血液淤滞，久而久之容易患下肢静脉曲张，引起酸、胀、麻、疼。

唐培佳建议：利用工作间隙多走动，促进腿部血液循环。锻炼方法：站位，足跟上抬，然后放下，如此反复进行30-50次；坐位，绷直大腿抬高，保持10秒，再缓慢放下，重复5-8次。

头痛

在封闭的写字楼里整日埋头于文件堆中，工作紧张、焦虑、压力和疲倦往往容易引发头痛。很多白领还有习惯性的偏头痛，几乎每回都在同一边发作，时间可能持续数小时。

唐培佳建议：办公室勤开窗透气；每小时要让眼睛休息5分钟，最好向远处眺望；经常改变坐姿，每隔45分钟左右休息3-5分钟，哪怕只是在办公室里倒杯水、稍微活动一下也好；把压力分散开来，忙时不要太忙，见缝插针地娱乐一下。

手指痛

过度使用触屏，可能导致腱鞘炎。其次，手指关节表面覆盖有厚度为1-2毫米的软骨组织和关节滑膜，指尖长时间用力可能造成受力区域滑膜损伤、软骨磨损等，甚至可引起骨质增生出现局部骨刺。

唐培佳建议：每工作30分钟就要停下来活动手指手腕，若出现轻度不适，及早热敷。用触屏手机姿势要正确，手指微弯，不要垂直点按屏幕，也不要太用力。左右手交替，以防一侧手指过度劳累。

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