冬季防寒还要防热宝鸡市人民医院为你科

“老鼠过街，人人喊打”，这足以见得人们对老鼠有多么的痛恨，这不仅是因为老鼠偷吃食物、破坏庄稼的原因，更主要是因为老鼠可以传播很多传染病，严重危害人类的健康。近期流行的肾综合征出血热就是其中一种，那么肾综合征出血热是什么样一种疾病？小编带你了解一下。

什么是肾综合征出血热？

肾综合征出血热，又称流行性出血热，是由汉坦病毒感染引起的，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。以发热、低血压休克、充血出血和肾脏损害为主要临床表现。流行广，病情危急，病死率高，危害极大。本病一年四季均可发病，每年有两个发病高峰，小高峰为每年的5-7月，大高峰为10月至次年1月，目前正值出血热发病的高峰期。

肾综合征出血热传播途径有哪些呢？

呼吸道传播鼠类携带病毒的排泄物，如尿、粪、唾液等污染尘埃后形成气溶胶能通过呼吸道而感染人体。

消化道传播进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物，可经口腔或胃肠粘膜而感染。

接触传播被鼠咬伤或破伤口接触病毒的鼠类血液和排泄物可导致感染。

母婴传播孕妇感染本病后病毒可经胎盘感染胎儿。

虫媒传播其传播作用尚有待进一步证实。

划重点：目前尚未发现和证实人和人之间可以传染肾综合征出血热；因此大家不要恐慌，人不是肾综合征出血热的传染源！

肾综合征出血热有哪些临床表现呢？

临床中我们经常听到病人这样的说法：“我就是得感冒了，怎么吃了感冒药越来越重了”因为出血热早期症状和“感冒”症状相似，二者并不容易区别，所以大多数人误以为是普通“感冒”。那么它和“感冒”有什么不同之处呢？

本病潜伏期一般为1～2周，以2周多见。典型临床经过分为五期：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。

（1）发热期

主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。起病急，有发热（38℃～40℃）、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤黏膜三红（脸、颈和上胸部发红），眼结膜充血，重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。

划重点：肾综合征出血热早期的症状和感冒相似，如果病人出现了“三痛”和“三红”的表现时要特别警惕出血热。

（2）低血压休克期

多在发热4～6日，迟者可于第8-9日出现，多数患者在发热末期或热退同时或热退后发生血压下降甚至休克，这是与细菌性感染不同之处。

划重点：肾综合征出血热与其他感染性疾病不同之处，有“热退病重”的特点。

（3）少尿期

少尿期（24小时尿量＜ml）一般发生于第5～8病日，多数患者继低血压休克期而出现，部分患者临床上没有明显低血压休克期，由发热期直接进入少尿期。临床表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱。严重患者可出现高血容量综合征和肺水肿。

（4）多尿期

多数患者少尿期后进入此期，少数患者可由发热期或低血压期转入此期，出现“越期”现象。多尿期一般出现在病程第9～14天。尿量每天0～ml左右，极易造成脱水及电解质紊乱。

（5）恢复期

随着肾功能的逐渐恢复，尿量减至ml以下时，即进入恢复期。尿量、症状逐渐恢复正常，复原需数月。

如何治疗肾综合征出血热？

出血热要把握“三早一就”（早发现、早休息、早治疗和就近就地到有诊疗条件的医疗单位救治）的治疗原则，这对患者的预后至关重要。

如何预防肾综合征出血热？

防鼠灭鼠、作好食品卫生和个人卫生以及接种疫苗是预防出血热的几大良方。

（1）灭鼠、防鼠，是预防该病的关键。要大力灭鼠（控制和消除传染源），同时做好防鼠工作，如床铺、不靠墙，睡高铺，新建或改建住宅时安装防鼠设施等。

（2）搞好食品卫生、食具消毒、食物保藏等工作，防止鼠类排泄物污染食品食具，剩饭菜必须经充分加热或蒸煮后方可食用。养成良好卫生习惯，不喝生水。

（3）注意个人防护，不直接用手接触鼠类及其排泄物，避免野外露营，劳动时防止皮肤破损，破损后要及时消毒包扎，在野外作业时要做好防护，注意保护皮肤，防止破伤。

（4）高危人群可接种疫苗接种出血热疫苗史预防的最有效办法。接种对象主要是16-60岁的高危人群，共接种3剂次，按照0、14天、6个月至12个月接种。

划重点：被老鼠咬伤后的建议：医院对伤口进行处理，自行观察2周左右，若有发热、感冒症状，医院就诊，并告知有鼠咬伤史。鼠咬伤后不建议立即接种出血热疫苗，因为出血热疫苗主要用于健康人群的预防接种，而不用于暴露后的应急接种。

温馨小贴士

一旦身边的朋友亲人出现发热、头痛、腰痛、眼眶痛等情况，医院就诊，防止出血热被延误，引起病情加重。医院感染科作为宝鸡地区医院之一，愿为广大朋友提供最正规、最准确的医疗帮助！

（来源：医院）