中医徒手调理督筋脉

督筋脉，起点于第一颈椎（寰椎）与枕骨连接韧带枕骨附着点，止点于尾骨末端韧带附着点。督筋脉与任筋脉前后相伴而行，互为阴阳。督筋脉为阳脉，生精补髓之本，气血动力之源，中央统领之脉，上连下通之脉。督筋脉脊柱左右各一，阳中分阴阳，相伴而行。

督筋脉，是一条立体脉络曲线，头脑中要有人体解剖立体构图。

本人将督筋脉分为四区：1.颈胸区，即第一颈椎至第六胸椎区间；2.胸腰区，即第五胸椎至第一腰椎区间；3.腰骶区，即第十一胸椎至第一骶椎区间；4.骶尾区，即第一骶椎至尾骨末端区间。

1.颈胸区督筋脉气血瘀滞而致身体表象：

（1）初期（气血瘀滞浅表但筋脉未移位向）表象为项背肌不适、疲惫乏力，皮肤略紧，触感皮下层筋膜有磨砂感；（2）中期（气血瘀滞至中层且筋脉有轻移）表象为项背肌酸胀疼痛，也可伴有出现轻度脑供血不足表象（头昏、头胀痛等），颈部局部旋转略受限、牵拉之感，触感皮下与肌肉层筋膜有颗粒感，且肌肉间纹理触感紧张；

（3）重期（气血瘀滞深层且筋脉移位）表象为项背肌疼痛或者局部木胀感，也可伴有中度脑供血不足表象（头胀疼、失眠多梦、头晕也可伴有天旋地转之感、呕吐之症，也可伴有眼干眼涩、耳鸣之症等），上肢酸胀并且也可能伴有麻木之感，可伴有颈部旋转运动受限且同时伴有牵拉疼痛之感，也可出现心肺异常表象（心悸，胸闷，气短，心动加速，血压升高等症状），可出现左右肩高度不等，触感皮肉纹理不清，僵硬，肌肉间形成筋疙瘩（有不规则球状、条索状等形态），左右横突韧带厚度、紧张度不同，棘突向左或向右轻偏移或旋移，可有按压本体无感之神经表象。

2.胸腰区气血瘀滞而致身体表象：

（1）初期（气血瘀滞浅表但筋脉未移位向）表象为背部肌肉不适、疲惫乏力，喜欢驼背（自感如此舒服），皮肤略紧，触感皮下层筋膜有磨砂感；

（2）中期（气血瘀滞至中层且筋脉有轻移）表象为背部肌肉酸胀疼痛，左右旋转略有牵拉之感，也可伴有两肋酸胀、牵拉之感，也可伴有胃肠饱满、腹胀之症（易饿，吃点又有饱腹之感），触感皮下与肌肉层筋膜有颗粒感，且肌肉间纹理触感紧张；

（3）重期（气血瘀滞深层且筋脉移位）表象为背部肌肉疼痛或木胀感，略显驼背，自感背部发皱，局部疼痛，可有木胀感，左右旋转一定受限，可伴有两肋胀痛不适，可伴有消化不良（不思饮食，吃点不消化）、腹胀气之象，触感皮肉纹理不清，僵硬，肌肉间形成筋疙瘩（有不规则球状、条索状等形态），左右横突韧带厚度、紧张度不同，棘突向左或向右轻偏移或旋移，可有按压本体无感之神经表象。

3.腰骶区气血瘀滞而致身体表象：

（1）初期（气血瘀滞浅表但筋脉未移位向）表象为腰部肌肉不适、疲惫乏力，久坐自感弯腰舒适，触感皮下层筋膜有磨砂感；

（2）中期（气血瘀滞至中层且筋脉有轻移）表象为腰肌劳损之症（腰部肌肉酸胀疼痛，自感弯腰疼痛不适加重，平躺可缓解），可伴有弯腰十五度左右出出现腰骶部酸痛难忍之症、可伴有放射性下肢酸痛，也可伴有妇科之症（轻度痛经，小腹痛凉不适之感），触感皮下与肌肉层筋膜有颗粒感，且肌肉间纹理触感紧张；

（3）重期（气血瘀滞深层且筋脉移位）表象为腰部疼痛或木胀感，弯腰或旋转受限、牵拉之感，可伴有下肢疼痛、麻木之感，也可伴有妇科之症（痛经，月经不调，月经量少，小腹寒凉），也可出现便秘之症，触感皮肉纹理不清，僵硬，肌肉间形成筋疙瘩（有不规则球状、条索状等形态），左右横突韧带厚度、紧张度不同，棘突向左或向右轻偏移或旋移，可有按压本体无感之神经表象；

4.骶尾区气血瘀滞而致身体表象：早期、中期未接触此类案例，暂不表，以待未来完善，接触案例直接重期（气血瘀滞深层且筋脉移位），腰骶部肌肉疼痛，臀部肌肉疼痛（梨状肌综合征居多），可伴有骨盆不正，可有长短腿之象，也可伴有大小便异常，触感肌肉紧张，一侧肌肉聚而不散，一侧拉伸不宜回，骨盆活动度受限，腿部伸屈也可有受限。

四区间独立又一体，互相影响，要有整体辩证思维，又要了解局部与整体辩证关系。

早期、中期气血瘀滞局部表象为主，到重期局部表象，同时其他区位症状也会出现表象，从而徒手调理要整体调理为指导原则，整体辩证。

注：以自己调理案例分析总结出自己指导理论，未病预防调理，已病则需以药物治疗或医疗手段治疗为主，已病已经超出徒手调理范围，这要做到心中有数，要有原则性，不可夸大其词。

督筋脉移位之身体表象单独立篇，慢慢理顺分析总结。

龙纭腾

书完于保定

年3月28日