骨髓增生异常综合征会不会转换为白血病

骨髓增生异常综合征(MDS)目前认为是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主要表现为外周血全血细胞减少，骨髓细胞增生，成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血。部分患者在经历一定时期的MDS后转化成为急性白血病;部分因感染、出血或其他原因死亡，病程中始终不转化为急性白血病。MDS可是原发的，即原因不明。或曾有化学致癌物质、烷化剂治疗或放射线接触史，即继发性。在全部急性白血病病例中，仅少数患者临床能观察到明确的MDS过程。约50%MDS患者可见到特殊的染色体异常。MDS患者的进展方式及其是否向急性白血病转化，很大程度上取决于细胞内被激活的癌基因类型和数量。

骨髓增生异常综合征过去曾叫做白血病前期，的确有相当一部分骨髓增生异常综合征病人，最后发展为白血病，但是事实上，某些怀疑为或诊断为骨髓增生异常综合征的病人，并没有发展为白血病。

骨髓增生异常综合征的临床经过多变，总的发展趋势有3种：

(1)发展为白血病，部分病人2年即进入白血病，而有些病人可持续10-15年甚至更久才发展为白血病。

(2)长期处于骨髓增生异常综合征原状，而不发展为白血病。

(3)部分病人经治疗后临床症状消失，血象，骨髓象恢复正常，即得到治愈。