MDS患者必看骨髓增生异常综合症究竟

“发病特点”

骨髓增生异常综合症（mds）是骨髓造血干细胞的病态造血疾病，骨髓作为人体的主要造血器官，病了，造出来的血就不正常了，造血量也少了，就像机器用久了坏了不工作一样，只有修好它，才能重新为我们工作。

此病多发于55-70岁阶段的人，治疗不及时会出现骨髓衰竭，感染、出血引起的并发症，甚至进展为急性髓细胞白血病，导致患者生活质量严重下降，甚至危及生命。

“发病原因不明”

目前针对骨髓增生异常综合症的发病原因尚没有明确资料定论，但据调查遗传、接受放化疗、长期暴露于工业化学试剂环境以及吸烟都有可能诱发此病。

“发病前身体有什么信号”

此病没有典型的临床症状，患者往往因贫血、出血、感染和疲劳就诊，给早期诊断和治疗带来困难。

1、贫血除个别患者外，绝大多数患者以不同程度贫血症状为主，面色苍白、头晕乏力，活动后心悸气短。

2、出血一半以上患者可有出血，早期出血较轻，多为皮肤黏膜出血、牙龈和鼻出血，待病情发展到晚期，出血趋势加重，脑出血成为死亡的的主要原因。

3、感染以造血量减少，导致难治性血细胞生成减少，导致免疫下降，发生感染。MDS—RA病情相对稳定，无严重感染和发热；而MDS—RAEB和MDS—RAEBT容易出现合并感染。败血症常为此病末期并发症和主要死因。

4、体征患者肝脾淋巴结有轻度肿大，少数患者可有胸骨压痛、肋骨或四肢关节痛。多数以贫血起病，持续数月至数年。

“mds治疗”

观点一很多患者认为mds治不好，于是对治疗持破罐子破摔的想法，专家指出：mds不是不治之症，解决骨髓衰竭和严防它转化为白血病，就能实现此病的临床治愈，从而提高患者生存质量，达到长期无病生存效果。

根据mds患者预后情况、患者年龄、身体素质等综合评定，制定治疗方案。低危mds患者主要进行输血和输板的缓解治疗，不建议化疗和造血干细胞移植；ATG和联合环孢素治疗只适用于未出现髓系克隆的60岁以下的中低危mds患者；高危mds患者预后很差，极易转化为白血病，需要进行化疗或干细胞移植等高强度的治疗，但高强度治疗有很大治疗并发症和死亡率，不适合所有患者，所以高危患者选择保守中西医结合治疗还是干细胞移植，需要实际情况实际分析。

专家看法

在国内临床资料统计结果中发现：许多mds中低危患者并不需要化疗和干细胞移植这样的高强度治疗，还有一部分错误的采用干细胞移植方案，导致术后出现严重并发症，生存质量并不高。

骨髓增生异常综合症治疗专家表示：对mds患者来说，干细胞移植不是唯一的出路，中低危患者采用中西医结合的临床治疗效果明显好于干细胞移植，所以患者在方法选择上一定要慎重。

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本文编辑：佚名
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