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骨髓增生异常综合征预后和转归如何

  • 来源:本站原创
  • 时间:2016-9-6 14:56:44

当前,骨髓增生异常综合征患者的发病率逐年递增,MDS患者多会积极采取相应的医治措施,但骨髓增生异常综合征这类疾病病情较复杂,经过系统医治后预后的mds患者情况如何就不得而知了。

MDS是一组后天异质性造血细胞发育异常的疾病。患者在医治后,其预后与多种因素都有关系:

MDS的预后,与年龄和体征,FAB分型,外周血象和骨髓象,染色体异常有关。

年龄和体征与预后:本病好发于中年已上,老年人患MDS的预后比中年人差,MDS患者有严重贫血,广泛出血,肝脾明显肿大者疗效也不佳。

FAB分型与预后:MDS的FAB分型对预后有很大的意义。如果MDS患者进行性全血细胞减少,提示病情恶化,多数病人预后不良,一般低危组(RA,RAS)患者的生存期擅长高危组,RA和RAS2型,发展成为白血病的的比例较低,中数生存期也较长。(RARAEB,REEB-T或CMML这三型的发生率较高),中数生存期较短。

外周血象和骨髓象与预后:在S患者中,外周血中可见到有核红细胞,假性pelger-Huet异常,淋巴样的小巨核细胞等,同时伴随原始及幼稚细胞的比例增多。这重情况易转化为白血病。MDS患者血象中出现原始细胞或骨髓中原始细胞=0.05,均提示预后不良。在RAEB-T亚型中,血象骨髓象中原幼细胞内AUER小体阳性的患者完全减缓率比AUER小体阴性的患者要高,生存期也较长。

染色体异常与预后:MDS是多能造血干细胞的异常,从异常干细胞产生的病态血细胞都是克隆的,伴随染色体核型异常的MDS患者,中数生存期都较短,特别是有复杂染色体异常的,预后更差。

MDS患者病情转归主要有三种情况:好转,减缓,恶化。

转归偏向的关键,在于体质的强弱,脾肾的盛衰,肝气的调达。一帮般在RA,RAS二型中,如果体质素虚,虚损不重脾肾未衰,情志畅达,通过调理,脏腑间的病理性乘侮现象,逐步转变为生理性生克制化关系,各种症状逐渐减缓,渐归稳定,乃至好转,MDS属痼疾难证其好转进程是很长的,中医的医治和防护当以年月计,切不可稍好转,冒然停止调治,致使复发。

综上所述,MDS患者的病情还需要大家针对性地了解清楚,接受系统的医治,同时,针对患者病情的平常护理和预后护理都要及时做好,将疾病对患者身体的危害降到最低。

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