日前，我院儿科开展首例骨髓腔穿刺输液，协助ICU成功抢救一例休克患儿。患儿入院情况：2岁，头颅损伤、多发骨折、休克失代偿期。孩子全身皮肤完整性严重受损，处于休克期，建立静脉通路异常困难，参与抢救的儿科副主任高晓彩果断决定采用骨髓腔输液。规范消毒、精准定位、快速穿刺，1分20秒生命之路成功打开，这为开展全面抢救工作提供了基础，孩子休克症状得以快速改善。
骨髓腔穿刺输液？
骨髓腔内穿刺输液是一种快速、有效的循环重建方法。骨髓腔内充满海绵状静脉窦，经中央管滋养静脉等途径与血循环相通，血流量恒定，因此输入骨髓腔内的药物和液体可迅速进入全身循环。
优势
1.穿刺成功率高。
2.比经皮下或直肠途径更容易进入血液循环。
3.最佳的骨髓腔输液的位置都远离进行心肺复苏所需的活动区域，不干扰心肺复苏。
4.也能通过骨髓腔获得血液标本进行实验室检查。
5.经静脉使用的药物和液体都可通过骨髓腔通道输入。
6.并发症少。
适应症：
1.为输液而试图建立静脉通道失败者。
2.多用于儿科急救。
3.主要用于不能迅速建立静脉通路的危重症患儿。如：心跳呼吸骤停、休克、大面积烧伤、严重脱水、危及生命的癫痫持续状态等。
禁忌症：
1.穿刺部位皮肤感染患者。
2.骨髓炎患者。
3.同侧肢体骨折患者。
4.血管损伤患者。
骨髓腔穿刺输液是一种快速、有效、最佳的补液方法，尤其适用于儿童及婴幼儿的急救，可大大提高急危重症抢救成功率。儿科骨髓腔穿刺输液术的成功开展，为心脏骤停、休克期等危重患儿建立生命道路提供了最快捷有效的方法，标志着我院儿科急救技术再上新台阶。
岁月静好(本期供稿/黄飞编辑/郑菊)
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