骨髓增生异常综合征(MDS)是克隆性造血干细胞疾病,主要特点就是骨髓增生活跃,外周血细胞减少,功能异常,它是一种恶性血液系统疾病。MDS患者随着病情的进展,死亡率也逐渐攀升,那么,目前针对MDS的有效治疗方法是什么呢?
目前,MDS患者缺乏良好的治疗药物,各种治疗方法有效率(改善率)大约在30%左右,效果均不十分理想,病人生活质量差,支持治疗是目前的标准方案。
地西他滨在MDS治疗过程中的关键作用
地西他滨是一个去甲基化药物,属于胞嘧啶核苷酸类似物,它能逆转异常DNA甲基化,掺入DNA序列捕获DNA转移酶,消耗细胞内DNA甲基转移酶,它具有比阿糖胞苷和氮杂包苷更高的体内细胞毒性,它比氮杂包苷具有更强烈的诱导细胞分化能力和抑制甲基化的能力,因而,在肿瘤性疾病的治疗中具有不可替代的优势和效率。
地西他滨是用于IPSS评分系统中中危-2和高危的初治、复治的MDS患者,包括原发性和继发性MDS,按照FAB分型所有的亚型:难治性贫血(RA)、难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多(RAS)、难治性贫血伴原始细胞过多(RAEB)、难治性贫血伴有原始细胞增多-转变型(RAEB-T)以及慢性粒-单核细胞白血病等。
地西他滨治疗总体安全性较高
严重(3~4级)的不良反应发生率低(5%),主要副作用(不良反应)是中性粒细胞减少,血小板减少,贫血等骨髓抑制表现,但与强化化疗相比,其治疗相关死亡率明显降低(P=0.)。其他毒副作用发生率相对较低,通过对症处理或减量或延迟用药可缓解。达珂禁用于已知对地西他滨过敏的患者。
总之,地西他滨是目前治疗MDS最为有效的药物,其有效性、安全性已得到临床医生和患者的认可。但同时,血液病专家也提醒大家,MDS是恶性疾病,在治疗过程中,化疗药物的运用往往会给患者造成非常严重的副作用影响,增加患者在治疗过程中的痛苦,对此,建议MDS患者可以结合中医中药辨证用药调理,缓解其副作用,巩固治疗效果。
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MDS通常起病缓慢,少数起病急剧。一般从发病开始转化为白血病,在一年之内[详细]
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