患者
史大夫,曾患过血小板减少,住院治疗过,做过小巨核酶标检查,检出巨核细胞个,其中正常巨核个,圆核5个,骨髓检查说是TIP,缺铁性贫血。巨核系统成熟障碍,还有骨髓增生不良。现在血小板数值32,这个情况严重吗,该如何治疗?
史淑荣主任:
诊断是否是ITP和缺铁性贫血,还需要检查患者的免疫功能,排除继发性免疫性血小板减少,至于缺铁性贫血,也要寻找引起缺铁的原因,包括是否月经过多、消化道病变等。
只有找到了原因,治好了原发病去除了导致缺铁贫血的原因,补铁治疗后才不会再复发。所以最好带上原来的检查资料来血液专科确诊一下。
如果确诊是ITP和缺铁性贫血,目前血小板是3万以上,病情不严重,缺铁性贫血纠正贫血也比较容易,ITP治疗首选糖皮质激素,患者很抵触此类药物,而且目前如果血小板能稳定在3万以上,一般不会有明显的出血,可以观察不治疗,如医院就诊;也可以介入中医中药治疗调理,有部分病人可以升高血小板,且让血小板数值稳定下来,不再骤升骤降。
血小板减少的病人日常饮食要注意不要吃坚硬带刺的食品以免刺伤出血,少吃像海里的螃蟹、带鱼、海蜇等易过敏的食物及羊肉、牛肉、黄鳝等热性食物。
友情提醒:
关于血小板减少病人的治疗和日常护理方面还有疑问,可 血小板减少病友会公众
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